Bệnh hen suyễn khi mang thai có thể gây ra những rủi ro về sức khỏe cho mẹ bầu và thai nhi. Hen suyễn là một tình trạng phổi mãn tính. Nếu mẹ bầu đang mang thai, bệnh hen suyễn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và thai nhi. Theo số liệu thống chỉ khoảng 3% đến 8% người mang thai mắc bệnh hen suyễn từ trước.

Một số nghiên cứu cho thấy bệnh hen suyễn có thể gây ra các biến chứng khi mang thai nhưng bệnh hiếm khi gây rủi ro trong thai kỳ khi được điều trị đúng cách.

Mẹ bầu bị bệnh hen suyễn muốn mang thai khỏe mạnh nên:

  • Tìm hiểu hướng dẫn sử dụng thuốc điều trị hen suyễn trong thời kỳ mang thai
  • Tiếp theo là cùng bác sĩ lên kế hoạch điều trị để kiểm soát bệnh hen suyễn
  • Biết cách đề phòng các biến chứng tiềm ẩn

Ở bài viết này, Medeze sẽ chia sẻ cho mẹ bầu các cách để tránh các tác nhân gây bệnh, sử dụng thuốc an toàn và giải thích các triệu chứng, biến chứng, chẩn đoán cùng điều trị bệnh hen suyễn khi mang thai.

Mang thai và hen suyễn: Biết được điều này mẹ có thể kiểm soát các triệu chứng
Mang thai và hen suyễn: Biết được điều này mẹ có thể kiểm soát các triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh hen suyễn trong thai kỳ

Trong thời kỳ mang thai, mẹ có thể có các triệu chứng hen suyễn giống như trước đây (nếu mẹ đã bị hen suyễn trước khi mang thai). Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Thở khò khè
  • Ho khan
  • Tức ngực
  • Khó thở

Tuy nhiên, mẹ có thể trải qua những điều này ở mức độ nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn so với trước khi mang thai. Ví dụ:

  • Khoảng 33% phụ nữ mang thai bị hen suyễn có các triệu chứng nghiêm trọng hơn trong thai kỳ.
  • Những người khác cũng cảm thấy như vậy hoặc nhận thấy rằng các triệu chứng của họ trở nên nhẹ hơn.
  • Khi bệnh hen suyễn trở nên trầm trọng hơn, các triệu chứng thường trở nên nghiêm trọng nhất trong khoảng thời gian từ 29 đến 36 tuần tuổi thai. Các triệu chứng thường trở nên ít nghiêm trọng hơn trong các tuần từ 36 đến 40.

Đừng cho rằng bất kỳ sự thay đổi nhịp thở nào mà mẹ đang gặp phải là do tăng cân hoặc áp lực từ em bé. Ví dụ, thở khò khè không bao giờ là một triệu chứng liên quan đến thai nghén.

Tại sao hen suyễn khi mang thai lại là mối quan tâm của nhiều mẹ bầu?

Nếu mẹ bầu đang điều trị hiệu quả bệnh hen suyễn của mình và đã được kiểm soát tốt trong thời kỳ mang thai, thì sẽ có rất ít hoặc không có nguy cơ mắc các biến chứng liên quan. Tuy nhiên, bệnh hen suyễn nặng hoặc được kiểm soát kém trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ nguy hiểm sau bao gồm:

  • Một biến chứng thai kỳ đặc trưng bởi huyết áp cao và các dấu hiệu tổn thương hệ thống cơ quan khác, thường là thận (tiền sản giật)
  • Sự phát triển của thai nhi bị hạn chế
  • Sinh non

Trong trường hợp nghiêm trọng, tính mạng của em bé có thể gặp nguy hiểm.

Rủi ro và biến chứng

Để giúp ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến hen suyễn, hãy đảm bảo tuân theo kế hoạch điều trị của mẹ và trò chuyện với bác sĩ ngay khi có bất kỳ thay đổi nào trong các triệu chứng.

Hầu hết các vấn đề liên quan đến bệnh hen suyễn khi mang thai là kết quả của việc điều trị bệnh hen suyễn không đầy đủ. Những vấn đề này có thể ảnh hưởng đến cả mẹ và thai nhi.

Các biến chứng của bệnh hen suyễn khi mang thai

Bệnh hen suyễn không được kiểm soát tốt có thể dẫn đến các biến chứng khi mang thai. Những biến chứng này có thể bao gồm:

  • Huyết áp cao
  • Tiền sản giật (huyết áp tăng đột biến nghiêm trọng kết hợp với lượng protein cao qua nước tiểu)
  • Tiểu đường thai kỳ (lượng đường trong máu cao khi mang thai)
  • Nhau bong non (khi nhau thai tách khỏi tử cung)
  • Nhau tiền đạo (khi nhau thai bám thấp trong tử cung, che phủ cổ tử cung)
  • Thuyên tắc phổi
  • Vỡ nước sớm
  • Tai biến khi sinh
  • Cần mổ lấy thai
  • Xuất huyết sau khi sinh
  • Tử vong

Đôi khi, một biến chứng này có thể dẫn đến những biến chứng khác. Ví dụ, tiền sản giật làm tăng nguy cơ sinh non và nhau bong non. Do đó, tình trạng bệnh hen suyễn cần được theo dõi và kiểm soát cẩn thận trong suốt thai kỳ.

Ngay cả khi tình hình bệnh hen suyễn của mẹ trở nên tồi tệ hơn khi mang thai, nó dường như không làm tăng nguy cơ lên ​​cơn hen suyễn nghiêm trọng trong khi sinh con. Trên thực tế, bệnh hen suyễn thường cải thiện trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.

Các biến chứng nguy hiểm của thai nhi nếu bệnh hen suyễn không được kiểm soát tốt

Các cơn hen suyễn có thể làm giảm lưu lượng máu và oxy đến em bé. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng trước và sau khi sinh và thậm chí gây ra các vấn đề sức khỏe suốt đời. Các biến chứng thai nhi có thể xảy ra bao gồm:

  • Sinh non (có thể gây ra các vấn đề về hô hấp và bại não )
  • Cân nặng khi sinh thấp
  • Sứt môi và hở hàm ếch
  • Ít thường xuyên hơn, chết trong tử cung

Bệnh hen suyễn không được kiểm soát trong thời kỳ mang thai có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh, sinh non hoặc trẻ sơ sinh nhẹ cân từ 15% đến 20% cân nặng của trẻ sơ sinh thông thường.

Bệnh hen suyễn không được kiểm soát có thể dẫn đến các biến chứng trong suốt thai kỳ của mẹ và các biến chứng cho thai nhi. Cách tốt nhất để giảm nguy cơ là tiếp tục theo dõi bệnh hen suyễn và kiểm soát bệnh theo kế hoạch điều trị của bác sĩ.

Chẩn đoán mẹ bầu mắc bệnh hen suyễn khi mang thai

Bác sĩ có thể mới chẩn đoán mẹ mắc bệnh hen suyễn trong thời kỳ mang thai. Nhưng thường, khi điều đó xảy ra, tình trạng không rõ ràng; nó đã không được chẩn đoán.

Bệnh hen suyễn không do mang thai hoặc những thay đổi của cơ thể khi mang thai.

Nếu mẹ chưa từng mắc bệnh hen suyễn trước đây và có các vấn đề về hô hấp mới khi mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức. Những người mới được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn khi mang thai có nguy cơ bị lên cơn hen suyễn cao gấp 2,7 lần, kể cả khi nhập viện.

Để xác định xem mẹ có bị hen suyễn hay không, bác sĩ sẽ:

  1. Kiểm tra: Họ sẽ tìm kiếm các triệu chứng hen suyễn thông thường, bao gồm thở khò khè, ho, tức ngực, khó thở.
  2. Đo luồng không khí trong phổi: Điều này sẽ giúp xác định xem luồng không khí giảm có cải thiện một cách tự nhiên hay không khi điều trị.

Theo dõi bệnh hen suyễn hiện tại

Nếu các triệu chứng hen suyễn của mẹ có vẻ trở nên tồi tệ hơn, hãy thảo luận với bác sĩ sản khoa, bác sĩ dị ứng và bác sĩ chuyên khoa phổi .

Mang thai có thể ảnh hưởng đến hô hấp ở một mức độ nào đó. Vì vậy, bác sĩ có thể thực hiện đo phế dung, xét nghiệm chức năng phổi.

Điều này sẽ giúp bác sĩ xác định xem liệu các triệu chứng của mẹ có phải là vấn đề bình thường liên quan đến thai kỳ hay bệnh hen suyễn đang trầm trọng hơn không. Các xét nghiệm sẽ tập trung vào dung tích quan trọng và tổng dung tích phổi, những xét nghiệm thường không bị ảnh hưởng trong thai kỳ.

Điều trị hen suyễn

Điều trị hen suyễn bao gồm hai điều – tránh các tác nhân gây bệnh và kiểm soát các triệu chứng.

Tác nhân khiến bệnh hen suyễn bùng phát

Quá trình điều trị hen suyễn cho người mang thai đầu tiên là tránh những tác nhân khiến hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức và làm bùng phát cơn hen suyễn. Các yếu tố kích hoạt phổ biến nhất là:

  • Không khí ô nhiễm
  • Hóa chất
  • Khói thuốc lá
  • Không khí lạnh, khô
  • Mạt bụi
  • Thể dục
  • Thức ăn
  • Nước hoa
  • Khuôn
  • Sâu bọ, như gián hoặc chuột
  • Cảm xúc mãnh liệt
  • Vi rút và nhiễm trùng

Kiểm soát các triệu chứng

Bước tiếp theo là kiểm soát các triệu chứng bằng thuốc. Nói chung, bác sĩ không kê một loại thuốc hen suyễn nào khác các loại thuốc mẹ đã sử dụng trước khi mang thai, trừ khi có lý do thuyết phục để chuyển đổi.

Một số mẹ ngừng dùng thuốc hen suyễn trong thời kỳ mang thai vì sợ rằng chúng có thể gây hại cho em bé. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng hen suyễn trở nên tồi tệ hơn.

Nhưng bản thân bệnh hen suyễn là một nguy cơ lớn đối với sự phát triển của thai nhi hơn là các tác dụng phụ của thuốc điều trị hen suyễn.

Rủi ro dùng thuốc hen suyễn khi mang thai

Một nghiên cứu dài hạn cho thấy việc sử dụng thuốc điều trị hen suyễn trong thời kỳ mang thai không làm tăng nguy cơ mắc hầu hết các dị tật bẩm sinh. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết nó có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh, bao gồm:

  • Atresia: Thiếu lỗ thông trong thực quản hoặc hậu môn
  • Omphalocele: Các cơ quan nội tạng nhô ra qua rốn

Tuy nhiên, nghiên cứu không kết luận liệu dị tật bẩm sinh có liên quan đến việc sử dụng thuốc, bệnh hen suyễn hay một tình trạng bệnh lý khác hay không.

Ngay cả khi các loại thuốc là nguyên nhân, nguy cơ mắc bệnh hen suyễn không kiểm soát vẫn có vẻ cao hơn so với những nguy cơ liên quan đến việc sử dụng hầu hết các loại thuốc điều trị hen suyễn.

Mang thai có thể làm cho bệnh hen suyễn nặng hơn không?

Hen suyễn được phân thành bốn loại chung, từ nhẹ đến nặng nhất. Mặc dù mang thai có thể khiến bệnh hen suyễn trở nên trầm trọng hơn, cải thiện hoặc không thay đổi, nhưng nghiên cứu cho thấy mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn trong thai kỳ có liên quan đến mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn trước khi mang thai. Các triệu chứng có nhiều khả năng trở nên tồi tệ hơn ở những người bị hen suyễn nặng.

Nếu bệnh hen thuyên giảm, sự cải thiện thường từ từ khi thai kỳ tiến triển. Nếu bệnh hen suyễn trở nên trầm trọng hơn, sự gia tăng các triệu chứng có thể nhận thấy rõ nhất trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối của thai kỳ.

Một số phụ nữ có thể gặp các dấu hiệu và triệu chứng hen suyễn tồi tệ hơn sớm trong thời kỳ mang thai vì họ ngừng dùng thuốc sau khi mang thai. Bất kỳ thay đổi nào mẹ bầu cần thực hiện đối với thói quen dùng thuốc cũng có thể gây ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn.

Đọc thêm về Tụ máu, xuất huyết dưới màng đệm và các nguy cơ khi mang thai

Dùng thuốc điều trị hen suyễn khi mang thai có an toàn không?

Bất kỳ loại thuốc nào mẹ dùng trong thời kỳ mang thai đều có thể tiềm ẩn những rủi ro. Một số lo ngại đã được đưa ra về việc sử dụng glucocorticoid – một loại steroid – trong thời kỳ mang thai. Chúng có liên quan đến việc tăng nguy cơ sứt môi ở trẻ sơ sinh, tiền sản giật, tiểu đường thai kỳ, nhẹ cân và các vấn đề về tuyến thượng thận. Tuy nhiên, hầu hết các loại thuốc điều trị hen suyễn đều có thể được sử dụng một cách an toàn trong thai kỳ.

Ngoài ra, dùng thuốc điều trị hen suyễn trong thời kỳ mang thai sẽ an toàn hơn so với việc mẹ gặp phải các triệu chứng hen suyễn hoặc lên cơn hen suyễn. Nếu mẹ khó thở, em bé có thể không nhận đủ oxy.

Nếu mẹ cần thuốc để kiểm soát các triệu chứng hen suyễn khi mang thai, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc an toàn nhất với liều lượng thích hợp nhất. Uống thuốc theo đúng chỉ định. Không ngừng dùng thuốc hoặc tự điều chỉnh liều lượng.

Tùy thuộc vào loại thuốc mẹ đang dùng và các triệu chứng, bác sĩ có thể theo dõi việc kiểm soát bệnh hen suyễn của mẹ trong các lần khám tiền sản. Trong các trường hợp khác, mẹ có thể cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa hen suyễn trong suốt thai kỳ.

Mẹ bầu có thể tiêm phòng dị ứng khi mang thai không?

Nếu mẹ đã bắt đầu một đợt tiêm phòng dị ứng trước khi mang thai, mẹ có thể tiếp tục tiêm trong suốt thai kỳ. Tuy nhiên, việc tiêm phòng dị ứng khi mang thai không được khuyến khích. Các mũi chích ngừa dị ứng có thể gây ra một phản ứng dị ứng nguy hiểm được gọi là phản vệ – đặc biệt là ở giai đoạn đầu trong quá trình điều trị. Sốc phản vệ khi mang thai có thể gây tử vong cho cả mẹ và bé.

Mẹ bầu có cần kiểm tra gì đặc biệt không?

Nếu mẹ bị hen suyễn và kiểm soát kém hoặc mức độ trung bình đến nặng hoặc mẹ đang hồi phục sau cơn hen suyễn nặng, bác sĩ có thể đề nghị một loạt siêu âm bắt đầu từ tuần 32 của thai kỳ để theo dõi sự phát triển và hoạt động của thai nhi.

Bác sĩ cũng có thể khuyên mẹ nên chú ý đến mức độ hoạt động của bé.

Mẹ bầu nên làm gì để chuẩn bị cho việc mang thai?

Nếu mẹ bị hen suyễn, hãy lên lịch hẹn khám trước với bác sĩ. Họ sẽ đánh giá mức độ hen suyễn và lên kế hoạch kiểm soát bệnh, đồng thời nắm bắt bất kỳ thay đổi nào của mẹ trong suốt quá trình điều trị để kịp thời xử lý khi cần. Mẹ nên thực hiện trước khi bắt đầu mang thai vì các triệu chứng hen suyễn có thể tăng lên khi mang thai nên bác sĩ cần theo dõi chặt chẽ tình trạng của mẹ.

Mẹ bầu có thể làm gì để ngăn ngừa các biến chứng?

Chăm sóc bản thân tốt là cách tốt nhất để chăm sóc thai nhi. Ví dụ:

  • Nên tuân thủ các lịch hẹn tái khám của bác sĩ. Thường xuyên trò chuyện cùng bác sĩ trong suốt thai kỳ. Chia sẻ bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm nào mà mẹ đang gặp phải hoặc muốn biết.
  • Uống thuốc theo quy định. Nếu mẹ lo lắng về các loại thuốc mẹ đang dùng, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
  • Đừng hút thuốc. Nếu mẹ hút thuốc, bác sĩ sẽ giúp mẹ bỏ thuốc lá. Hút thuốc có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn, và hút thuốc khi mang thai có thể gây ra các vấn đề sức khỏe cho cả mẹ và thai nhi.
  • Tránh và kiểm soát các chất kích thích tiềm ẩn gây hen suyễn. Tránh tiếp xúc với khói thuốc và các chất gây kích ứng tiềm ẩn, chẳng hạn như bụi và lông động vật.
  • Kiểm soát bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD – một bệnh tiêu hóa mãn tính gây trào ngược axit và ợ chua – có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn. Nếu mẹ có nguy cơ bị GERD, mẹ có thể giảm các triệu chứng của mình bằng cách kê cao đầu giường, ăn các bữa ăn nhỏ hơn, đợi ít nhất ba giờ sau khi ăn rồi mới nằm xuống và tránh các loại thực phẩm có thể gây ra chứng ợ nóng.
  • Nhận biết các dấu hiệu cảnh báo. Đảm bảo rằng mẹ biết các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu cho thấy bệnh hen suyễn đang trở nên tồi tệ hơn, chẳng hạn như ho, tức ngực, khó thở hoặc thở khò khè. Nói chuyện với bác sĩ về các phương pháp điều trị tại nhà và khi nào cần tìm kiếm trợ giúp y tế.

Còn về chuyển dạ và sinh nở?

Hầu hết mẹ bầu không gặp phải các triệu chứng hen suyễn nghiêm trọng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Nếu mẹ đang dùng thuốc điều trị hen suyễn, hãy tiếp tục làm như vậy trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.

Mẹ bầu có thể cho con bú sữa mẹ không?

Cho con bú được khuyến khích đối với phụ nữ bị hen suyễn – ngay cả khi bạn dùng thuốc.

Liệu em bé có bị hen suyễn không?

Một số yếu tố được cho là làm tăng khả năng phát triển bệnh hen suyễn của một người, bao gồm cha mẹ hoặc anh chị em mắc bệnh hen suyễn và có mẹ hút thuốc khi mang thai. Hãy trò chuyện cùng bác sĩ về bất kỳ ảnh hưởng nào có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của em bé.

 Một lời tốt đẹp và tràn đầy hy vọng dành cho mẹ bầu từ Medeze

Khoảng một phần ba số người mắc bệnh hen suyễn khi mang thai sẽ có các triệu chứng nghiêm trọng hơn trong thai kỳ. Một phần ba khác sẽ gặp các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn. Một phần ba cuối cùng sẽ không có thay đổi về các triệu chứng.

Mẹ không thể chắc chắn mình sẽ rơi vào đâu trong ba trường hợp trên, vì vậy mẹ nên trò chuyện cùng bác sĩ trong suốt thai kỳ. Theo dõi bệnh hen suyễn và tuân theo kế hoạch điều trị luôn quan trọng, đặc biệt là khi mang thai thì hen suyễn sẽ không gây ảnh hưởng nghiêm trọng cho cả mẹ và bé.

Hi vọng rằng những thông tin này sẽ giúp mẹ bầu hiểu hơn về tình trạng này. Chúc chị em có một thai kỳ khỏe mạnh và an toàn!

Live your life you love!

sent from Medeze with ❤️!