Phương pháp điều trị COVID-19 phù hợp và hiệu quả vẫn đang được phát triển cho đến nay [ 7 , 8 ]. Phương pháp điều trị chính của COVID-19 là điều trị triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ như liệu pháp oxy (thông khí cơ học) cho những bệnh nhân nguy kịch và dùng thuốc bao gồm thuốc kháng vi-rút (redeliver, lopinavir/ritonavir, oseltamivir, favipiravir), kháng sinh (azithromycin) và thuốc điều hòa miễn dịch (tocilizumab, hydroxychloroquine, huyết tương phục hồi, anakinra [ 9 , 10 ].
Bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 ở giai đoạn đầu sẽ gặp các triệu chứng nhẹ như sốt, ho và đau đầu do virus nhân lên mạnh. Sau đó ở giai đoạn thứ hai, bệnh nhân sẽ biểu hiện sốt cao, khó thở và các triệu chứng giống viêm phổi. Tiến triển đến giai đoạn thứ ba được trung gian bởi các cytokine gây viêm (IL-2, IL-6, IL-8, TNF-, G-CSF, GM-CSF), chemokine (MCP-1, MIP1α, IP10) và sự thâm nhiễm ồ ạt của các tế bào viêm. Tiến triển này cho thấy sự xuất hiện của cơn bão cytokine [ 11 , 12 ]. Một cơn bão cytokine dai dẳng sẽ dẫn đến tổn thương cơ quan nghiêm trọng và tử vong do virus, với tổn thương phổi nghiêm trọng, sốc, hội chứng bệnh hô hấp cấp tính (ARDS) và hội chứng rối loạn chức năng nhiều cơ quan (MODS) [ 13 , 14 ].
Hiện nay, corticosteroid là loại thuốc duy nhất được chứng minh là có tác dụng làm giảm tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân mắc bệnh nặng và nguy kịch [ 15 ]. Thuốc corticosteroid được dùng, cụ thể là dexamethasone, được dùng với liều lượng 0f 1 x 6 mg/tiêm tĩnh mạch/ngày, hydrocortisone được dùng với liều lượng 3 x 100 mg/tiêm tĩnh mạch và methylprednisolone được dùng với liều lượng 2 x 62,5 mg/tiêm tĩnh mạch. Việc dùng steroid có thể đẩy nhanh quá trình giảm số lượng bệnh nhân bị ho và corticosteroid là chất ức chế mạnh quá trình ức chế viêm [ 14 ]. Do đó, việc xác định các liệu pháp an toàn và hiệu quả là rất quan trọng, đặc biệt là trong việc giảm tỷ lệ mắc bệnh. Một số nghiên cứu đã được tiến hành nhằm mục đích làm giảm phản ứng viêm ở bệnh nhân COVID-19. Một trong số đó là Tế bào gốc trung mô (MSC).
Tế bào gốc trung mô (MSC) có tác dụng có lợi là ngăn ngừa hoặc làm giảm cơn bão cytokine bằng cách tiết ra các yếu tố chống viêm mạnh. Ngoài ra, MSC được tiêm vào cơ thể sẽ tích tụ một phần trong phổi, có khả năng bảo vệ các tế bào biểu mô phế nang, ngăn ngừa xơ phổi và cải thiện chức năng phổi [ 15 , 16 ]. Cơ chế rất quan trọng của MSC là giải phóng nhiều yếu tố cận tiết, chẳng hạn như micro-RNA, sẽ tương tác với phản ứng miễn dịch để cung cấp các tác dụng điều hòa miễn dịch và chống viêm [ 17 , 18 ]. Ngoài ra, MSC có các đặc tính điều hòa miễn dịch như tiết ra các cytokine/chemokine chống viêm, tác dụng chống apoptosis, thúc đẩy sửa chữa phổi và sửa chữa các mô bị tổn thương khác (tế bào biểu mô) và có thể ngăn ngừa bệnh tật [ 18 , 19 ].
Liệu pháp MSC về mặt lý thuyết có thể ức chế sự hoạt hóa quá mức của hệ thống miễn dịch và thúc đẩy quá trình sửa chữa nội sinh bằng cách tăng cường vi môi trường. MSC cũng đã được chứng minh là cải thiện các rối loạn tim mạch, thận, gan và một số rối loạn khác [ 16 , 15 , 20 ]. MCS có một số cơ chế hoạt động đối với liệu pháp COVID-19. Đầu tiên, MCS ức chế đáng kể các tế bào T ở pha G1 thông qua Yếu tố tăng trưởng chuyển dạng beta (TGF-β) và Yếu tố tăng trưởng tế bào gan (HGF). Hơn nữa, MSC điều chỉnh hoạt hóa và biệt hóa tế bào T bằng cách gây ra sản xuất Interleukin -10 (IL-10) và ức chế sản xuất Interferon (IFN)-γ và IL-17, do đó chúng làm giảm sản xuất các tế bào T điều hòa [ 21 , 22 ]. Thứ hai, MSC, với tư cách là một tác nhân chống viêm, có thể gây ra sản xuất IL-1Ra và IL-1β, giúp dự đoán tác dụng chống viêm và tiếp tục chữa lành các mô bị tổn thương [ 23 ]. Thứ ba, MSC có thể điều chỉnh hoạt hóa và biệt hóa tế bào T. MSC gây ra sản xuất IL-10 và ức chế sản xuất IFN-γ và IL-17. Ngoài ra, MSC cũng điều chỉnh các tế bào dạng sợi và tế bào tiêu diệt tự nhiên [ 24 ]. Thứ tư, MSC hoạt động như một chất điều biến miễn dịch. Tiềm năng điều biến miễn dịch của MSC được kích hoạt khi MSC được kích thích bởi các cytokine gây viêm như IFN-γ và yếu tố hoại tử khối u (TNF)-α, IL-1α hoặc IL-1β, dẫn đến sản xuất Nitơ oxit (NO) và Prostaglandin E2 (PGE2) thông qua việc điều hòa tăng Cyclooxygenase– 2 (COX-2) [ 25 ].
Dựa trên điều này, cần có thêm nhiều nỗ lực hơn nữa để hỗ trợ toàn diện cho hiệu quả của liệu pháp MSC ở những bệnh nhân COVID-19 nặng hoặc nguy kịch. Ưu điểm của việc xem xét tài liệu là có thể đưa ra kết luận chính xác và có thể cải thiện việc sử dụng kết quả nghiên cứu có thể cung cấp thông tin cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, các nhà nghiên cứu và các nhà hoạch định chính sách. Mặc dù nhược điểm là khả năng dữ liệu thu được không đồng nhất, nhưng vị trí và lựa chọn các bài báo không đồng nhất [ 26 ]. Bài báo đánh giá này cung cấp thông tin về hiệu quả điều trị của MSC trong điều trị COVID-19 nặng hoặc nguy kịch. Bằng cách tập trung kết quả vào các biện pháp lâm sàng (tăng O2, tế bào T CD3+, tế bào T CD4+ và tế bào T CD8+), kết quả đáp ứng cytokine gây viêm (IL-2, IL-6, IL-8, TNF-, G-CSF, GM-CSF), tỷ lệ tử vong và tỷ lệ chữa khỏi dựa trên việc xem xét tài liệu của nhiều bài báo nghiên cứu đã được thực hiện.
2. PHƯƠNG PHÁP
Bài tổng quan tài liệu này tóm tắt các nghiên cứu được công bố trong 10 năm qua bằng cách sử dụng các từ khóa “Mesenchymal Stem Cells with COVID-19”, “Mesenchymal Stem Cells for the treatment of COVID-19”, “Mesenchymal Stem Cells on COVID-19 mortality”, “Mesenchymal Stem Cells for COVID-19” từ PubMed. Tổng cộng có 189 bài báo được thu thập trong quá trình tìm kiếm ban đầu, sau đó được trích xuất theo tiêu chí bao gồm và loại trừ. Tiêu chí bao gồm là tài liệu có mẫu bệnh nhân được chẩn đoán chính là COVID-19, các loại bệnh nhân COVID-19 nguy kịch và mẫu bệnh nhân được chẩn đoán mắc COVID-19 bằng cách sử dụng tế bào gốc trung mô trong quá trình điều trị COVID-19. Tiêu chí loại trừ là tài liệu có mẫu bệnh nhân không được điều trị bằng liệu pháp tế bào gốc trung mô trước và trong quá trình điều trị COVID-19 và tài liệu có dữ liệu không đầy đủ. Kết quả của bài tổng quan kết luận với kết quả cải thiện lâm sàng. Các nghiên cứu không phải tiếng Anh và các nghiên cứu không liên quan, chẳng hạn như các nghiên cứu không phải trên người, đã bị loại trừ. Kết quả tìm kiếm có hệ thống của cơ sở dữ liệu đã tạo ra tổng cộng 183 nghiên cứu. Hơn nữa, nhà nghiên cứu đã loại bỏ các bản sao và thu được 142 nghiên cứu. Nhà nghiên cứu đã trích xuất các tiêu chí bao gồm và loại trừ đã được xem xét từ bản tóm tắt và tiêu đề và thu được 17 nghiên cứu. Trong số 17 nghiên cứu, không có nghiên cứu nào đáp ứng các tiêu chí. Do đó, chỉ có tám nghiên cứu đáp ứng các tiêu chí. Ngoài ra, bài viết này cũng chứa các tài liệu tham khảo từ dữ liệu liên quan có thể truy cập trên trang web chính thức của WHO (Hình 1 ).
Tiêu chí tuyển chọn được sử dụng là:
1. Tài liệu chỉ nghiên cứu về tế bào gốc trung mô để điều trị cho bệnh nhân mắc COVID-19 ở mức độ nặng/nguy kịch.
2. Tài liệu có mẫu bệnh nhân mắc COVID-19 ở thể nặng/nguy kịch.
3. Tài liệu có mẫu bệnh nhân được điều trị bằng tế bào gốc trung mô và hợp kim chuẩn không có tế bào gốc trung mô.
4. Tài liệu có đầy đủ thông tin chi tiết về việc kiểm tra tế bào gốc trung mô để điều trị cho bệnh nhân mắc COVID-19 ở mức độ nặng/nguy kịch.
Tiêu chí loại trừ được sử dụng là:
1. Tài liệu có mẫu bệnh nhân đang điều trị mà không có tế bào gốc trung mô.
2. Tài liệu có mẫu bệnh nhân mắc các bệnh truyền nhiễm khác đi kèm.
3. Tài liệu có mẫu bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu không phải là COVID-19.
4. Tài liệu có mẫu bệnh nhân không nhận được can thiệp y tế.
2.1. Chất lượng báo cáo
Nhìn chung, liệu pháp dùng thuốc sử dụng tế bào trong một số bệnh đã cung cấp bằng chứng hiệu quả và thực tế [ 27 ]. Một số phương pháp điều trị dựa trên tế bào hiện đang được lên kế hoạch cho nhiều bệnh khác ngoài COVID-19, cụ thể là phổi [ 16 , 26 ], tim mạch [ 28 ], gan [ 28 , 29 ], thận [ 30 , 31 ] và các bệnh khác. Tuy nhiên, một số nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng vẫn cần được thực hiện thêm về hiệu quả và độ an toàn của nó [ 32 ]. MSC có vai trò tích cực trong các tác dụng điều hòa miễn dịch thông qua việc tiết ra nhiều loại cytokine khác nhau, chẳng hạn như tiết cận tiết hoặc tạo ra các tương tác trực tiếp với các tế bào miễn dịch [ 33 ]. Do khả năng điều hòa miễn dịch mạnh mẽ của mình, việc điều trị bằng MSC dự kiến sẽ có tác dụng tốt hơn trong việc ngăn ngừa hoặc làm giảm các cơn bão cytokine [ 34 ].
Mục đích của bài viết này là xem xét các tài liệu khoa học đã nghiên cứu các tác động tiềm tàng của việc sử dụng MSC trong điều trị COVID-19 cho bệnh nhân bệnh nặng. Nhìn chung, điều trị MSC cho thấy các tác động lâm sàng đáng kể ở cả bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2. Nhà nghiên cứu đã thu thập được tám nghiên cứu đáp ứng các tiêu chí. Các nghiên cứu này đến từ Hoa Kỳ và Trung Quốc [ 35 ].
Nghiên cứu do Sengupta và cộng sự thực hiện cho thấy những bệnh nhân được điều trị bằng MSC có tỷ lệ sống sót cao hơn là 80%, tỷ lệ chữa khỏi là 71% (17/24) và tỷ lệ tử vong thấp hơn là 16%. Ngoài ra, tình trạng lâm sàng của bệnh nhân và mức độ oxy hóa được cải thiện đáng kể, là 192% (P < 0,001) [ 36 ]. Tại Trung Quốc, trong một nghiên cứu do Leng và cộng sự thực hiện , những bệnh nhân được điều trị bằng MSC trong vòng 2-4 ngày, tất cả các triệu chứng (sốt cao, suy nhược, khó thở) đều biến mất. Độ bão hòa oxy tăng lên và thời gian chuyển đổi RT-PCR sang âm tính nhanh hơn, không có báo cáo nào về tác dụng phụ ở những bệnh nhân được điều trị bằng MSC [ 37 ]. Ngoài ra, liệu pháp MSC cho thấy kết quả lâm sàng tốt, chẳng hạn như tế bào T CD3 + , tế bào T CD4 + và tế bào T CD8 + tăng lên mức bình thường. Có sự cải thiện về tình trạng giảm bạch cầu lympho, làm giảm mức độ nghiêm trọng ở những bệnh nhân nguy kịch và giảm tỷ lệ tử vong [ 33 ]. Phù hợp với các nghiên cứu khác với bệnh nhân COVID-19 trong nhóm nguy kịch được điều trị bằng MSC cũng có cải thiện lâm sàng và không biểu hiện phản ứng dị ứng sau điều trị [ 38 , 39 ]. Một nghiên cứu khác do Shu và cộng sự thực hiện cho biết tỷ lệ chữa khỏi bệnh của bệnh nhân MSC cao hơn nhóm đối chứng (p < 0,001); tỷ lệ tử vong của bệnh nhân MSC cũng thấp hơn nhóm đối chứng (p = 0,543) và thời gian cải thiện lâm sàng ở nhóm MSC ngắn hơn nhóm đối chứng (p = 0,006) [ 40 ]. Trong một nghiên cứu từ Trung Quốc về bệnh nhân COVID-19 nguy kịch, liệu pháp MSC cho thấy kết quả lâm sàng tốt hơn đáng kể. Liệu pháp MSC tăng cường khả năng miễn dịch (tế bào CD4 + và tế bào lympho), làm giảm các chỉ số viêm (IL-6 và protein phản ứng C) và tăng độ bão hòa oxy (O2 ) và áp suất riêng phần (PO2) [ 41 ].
MSC có thể giúp tăng cường hoặc hạn chế quá trình viêm tùy thuộc vào môi trường vi mô của chúng. Trong điều kiện hệ thống miễn dịch hoạt động, MSC sẽ giải phóng các cytokine tiền viêm để giúp tăng tình trạng viêm. Tuy nhiên, nếu phản ứng từ hệ thống miễn dịch quá mức, thì MSC sẽ chuyển sang tiết ra các cytokine chống viêm để ức chế tình trạng viêm [ 41 ]. MSC có thể kích thích quá trình điều hòa miễn dịch thông qua các con đường tự tiết, cận tiết và nội tiết. MSC có thể điều chỉnh sự xuất hiện của các phản ứng miễn dịch bẩm sinh và thích nghi, do đó làm giảm sản xuất các cytokine tiền viêm. Như Xu và cộng sự (2022) giải thích, liệu pháp MSC có thể làm giảm tình trạng viêm tại chỗ ở phổi và tình trạng viêm toàn thân, cải thiện hoạt hóa tế bào miễn dịch và giảm tổn thương phổi. MSC cũng đã được chứng minh là làm giảm sự xâm nhập của đại thực bào, bạch cầu trung tính và tế bào dendrit trong phổi và làm giảm nồng độ MIP-2 TNF-α, IL-6, IL-1b và IL-12p70 trong dịch rửa phế quản phế nang (BAL) [ 42 ]
Việc cung cấp tế bào gốc cũng có thể cải thiện chức năng phổi, cải thiện các triệu chứng và ngăn chặn quá trình viêm xảy ra. Theo nghiên cứu của Mahendiratta và cộng sự , MSC có khả năng làm giảm tình trạng viêm toàn thân và bảo vệ bệnh nhân khỏi nhiễm trùng COVID-19. Tiêm bắp các tế bào giống mô trung mô lấy từ nhau thai đã chữa khỏi cho sáu bệnh nhân COVID-19 đang trong tình trạng nguy kịch trong một thử nghiệm được tiến hành tại Israel.
Một trong những biến chứng của COVID-19 là sản xuất quá nhiều dịch phổi và phù phổi, làm suy giảm chức năng phổi. MSC giải phóng yếu tố tăng trưởng tế bào sừng (KGF), angiopoietin-1 và LXA4 trong exosome của chúng. Các yếu tố này kích hoạt bơm Na + – K + , do đó làm giảm tính thấm của biểu mô phế nang đối với protein và dịch và ức chế sự tích tụ dịch trong mô phổi. Một biến chứng khác của COVID-19 là xơ phổi. Những biến chứng này phải được cân nhắc vì chúng không thể chữa khỏi khi đã xảy ra. MSC ngăn ngừa xơ phổi bằng hai cơ chế: (a) biệt hóa thành các tế bào phế nang loại II; (b) các tín hiệu cận tiết (như KGF) gây ra sự tăng sinh và ức chế quá trình apoptosis ở các tế bào phế nang loại II. Ngoài tác dụng lên hệ thống miễn dịch, MSC có thể thúc đẩy quá trình tái tạo hàng rào mao mạch, ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn và phục hồi AT phế nang.
Ở những bệnh nhân COVID-19, người ta thấy rằng một nhóm các yếu tố tăng trưởng và các cytokine này tăng mạnh, giống như trong xơ phổi nói chung. Việc điều trị bằng liệu pháp tế bào gốc cho bệnh nhân COVID-19 sẽ cải thiện các triệu chứng như suy nhược, khó thở và độ bão hòa oxy thấp. Khi chụp CT, người ta thấy rằng tình trạng viêm phổi phục hồi nhanh hơn ở những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp tế bào gốc. Theo kết quả phân tích tổng hợp trước đó, nhiều bệnh nhân COVID-19 nặng-nguy kịch được điều trị bằng liệu pháp MSC không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Ngoài ra, liệu pháp này cũng giúp giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật ở bệnh nhân COVID-19.
Ở Indonesia, việc áp dụng liệu pháp MSCs, được tiến hành như một phương pháp điều trị bổ sung cho bệnh nhân COVID-19 thuộc nhóm nguy kịch, có thể làm tăng tỷ lệ sống sót cao hơn 2,5 lần so với nhóm đối chứng (P = 0,047). Ngoài ra, những bệnh nhân được điều trị bằng MSC đã giảm đáng kể IL-6 so với nhóm đối chứng (p = 0,023).
MSC tiết ra các yếu tố dinh dưỡng và điều hòa miễn dịch. MSC biểu hiện chức năng của chúng chủ yếu thông qua các hiệu ứng cận tiết, tức là tiết ra các cytokine điều hòa miễn dịch, chẳng hạn như indoleamine 2,3-dioxygenase (IDO), prostaglandin E2 (PGE2), IL-6 và IL-10 để cân bằng các phản ứng viêm và chống viêm, cũng như các yếu tố tăng trưởng như yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF), yếu tố tăng trưởng tế bào gan (HGF), yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu (PDGF), yếu tố tăng trưởng giống insulin 1 và yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi 2 (FGF2) thúc đẩy quá trình tạo tế bào. Mặt khác, MSC cũng có thể được điều chỉnh bằng cách tiếp xúc giữa tế bào với tế bào và chúng có thể tiết ra các túi ngoại bào. Các cơ chế này hỗ trợ cho quan niệm rằng MSC có thể làm giảm hoặc thậm chí loại bỏ hội chứng bão cytokine (CSS) ở bệnh nhân COVID-19 [ 40 ].
Ngoài ra, MSC giải phóng các yếu tố chống viêm IL-10anf IL4 để ức chế hoạt động của tế bào lympho và các cytokine gây viêm như IL-1-α-β, -6, -17 và TNF-α. Mặt khác, MSC ngăn ngừa tổn thương do nhiễm trùng gây ra cho các mô phổi bằng cách giảm tiết quá mức các bẫy ngoại bào bạch cầu trung tính tại vị trí nhiễm trùng. Trong quá trình nhiễm trùng do vi khuẩn, MSC làm giảm viêm và cải thiện tổn thương mô thông qua ít nhất các cơ chế sau: (1) bằng cách làm giảm sản xuất quá mức bạch cầu trung tính và tăng cường thực bào qua trung gian bạch cầu trung tính, (2) thúc đẩy đại thực bào biệt hóa thành M1, gây ra thực bào và thúc đẩy thanh thải vi khuẩn, và M2, có lợi cho việc sửa chữa mô bằng cách làm giảm viêm tại vị trí tiêm, và (3) thúc đẩy sự phát triển của tế bào T điều hòa và ức chế tại vị trí nhiễm trùng, và (4) thúc đẩy sự phát triển của tế bào T điều hòa và ức chế sự phát triển của tế bào T hiệu ứng, do đó làm giảm phản ứng miễn dịch và cải thiện tổn thương phổi trong ARDS [ 33 , 34 ].
Kết quả trung bình của các nghiên cứu điều trị bằng MSC cho thấy kết quả đáng kể. Giống như kết quả của phân tích tổng hợp trước đó, nhiều bệnh nhân COVID-19 cực kỳ nghiêm trọng được điều trị bằng MSC không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Ngoài ra, liệu pháp này cũng giúp giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật ở bệnh nhân COVID-19 [ 35 – 42 ]. Đặc biệt là ở các yếu tố lâm sàng và triệu chứng, chẳng hạn như số lượng tế bào T CD3 + , tế bào T CD4 + và tế bào T CD8 + tăng đáng kể lên mức bình thường, cho thấy tình trạng giảm bạch cầu lympho được đảo ngược, đây là đặc điểm chung của bệnh nhân COVID-19 và cải thiện liên quan đến mức độ nghiêm trọng của bệnh và tỷ lệ tử vong [ 14 ]. Các đặc điểm nghiên cứu về điều trị bằng tế bào gốc trung mô ở bệnh nhân COVID-19 được trình bày trong Bảng 1 .
Bảng 1.
| Số S. | Tác giả/Năm | Quốc gia | Thiết kế nghiên cứu | Các loại tế bào | Đo lường kết quả | Phần kết luận |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. | [ 36 ] | Hoa Kỳ | Nghiên cứu đoàn hệ triển vọng | Exosome có nguồn gốc từ BMMSC đồng loại | • Bệnh nhân được điều trị bằng tế bào gốc trung mô có tỷ lệ sống sót cao hơn là 80%, tỷ lệ chữa khỏi là 71% (17 trong số 24) và tỷ lệ tử vong thấp hơn là 16%. • Tình trạng lâm sàng và oxy hóa của bệnh nhân được cải thiện đáng kể là 192% (P < 0,001). |
Việc sử dụng tế bào gốc trung mô để điều trị mang lại sự cải thiện về mặt lâm sàng trong điều trị COVID-19 |
| 2. | [ 37 ] | Tiếng Trung Quốc | Nghiên cứu thí điểm | ACE-Tế bào gốc trung mô (MSC) |
• Trong vòng 2-4 ngày sau khi can thiệp, tất cả các triệu chứng (sốt cao, suy nhược, khó thở) đều biến mất. • Không có tác dụng phụ nào được báo cáo của liệu pháp tế bào gốc trung mô. • Có sự gia tăng độ bão hòa oxy. • Và thời gian chuyển đổi RT-PCR sang âm tính nhanh hơn. |
Có sự cải thiện về mặt lâm sàng trong điều trị COVID-19 theo hướng sử dụng liệu pháp tế bào gốc trung mô |
| 3. | [ 33 ] | Tiếng Trung Quốc | Báo cáo trường hợp | hUCMSC | • Sau khi phân phối hUCMSC, kết quả lâm sàng như tế bào T CD3+, tế bào T CD4+ và tế bào T CD8+ tăng đáng kể lên mức bình thường. • Cho thấy sự cải thiện trong tình trạng giảm bạch cầu lympho. • Và giảm mức độ nghiêm trọng và tử vong. |
Liệu pháp tế bào gốc trung mô cho thấy kết quả lâm sàng tốt trong điều trị COVID-19 hướng tới việc sử dụng liệu pháp tế bào gốc trung mô |
| 4. | [ 39 ] | Tiếng Trung Quốc | Báo cáo trường hợp | UC-MSC | • Chức năng phổi được cải thiện đáng kể • Số lượng tế bào lympho tuyệt đối, O2 và PaO2 tăng lên. • Số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối và IL6 giảm. Không thấy phản ứng dị ứng nào sau khi phân phối UC-MSC. |
Liệu pháp tế bào gốc trung mô cho thấy kết quả lâm sàng tốt ở bệnh nhân COVID-19 có tình trạng nguy kịch và viêm phổi nặng |
| 5. | [ 38 ] | Tiếng Trung Quốc | Báo cáo trường hợp | Dây rốn Wharton’s jelly- MSCs có nguồn gốc từ dây rốn (hWJCs) | • Các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân giảm đáng kể (khó thở, khập khiễng, tăng tế bào lympho) • Cải thiện chức năng miễn dịch (tế bào T CD3+, tế bào T CD4+ và tế bào T CD8+) • Giảm các yếu tố gây viêm (IL-6 và TNF-α) |
Đã có những cải thiện lâm sàng trong việc điều trị COVID-19 theo hướng sử dụng liệu pháp tế bào gốc trung mô. |
| 6. | [ 40 ] | Tiếng Trung Quốc | Nghiên cứu đoàn hệ triển vọng | hUC-MSC | • Tỷ lệ chữa khỏi bệnh của bệnh nhân mắc hUC-MSC cao hơn nhóm đối chứng ( p <0,001). • Tỷ lệ tử vong của bệnh nhân mắc hUC-MSC thấp hơn nhóm đối chứng ( p = 0,543). • Thời gian cải thiện lâm sàng ở nhóm hUC-MSC ngắn hơn so với nhóm đối chứng ( p = 0,006). |
Liệu pháp tế bào gốc trung mô có hiệu quả lâm sàng tốt và có thể làm giảm tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân COVID-19. |
| 7. | [ 41 ] | Tiếng Trung Quốc | Báo cáo trường hợp | Tế bào gốc trung mô (MSC) |
• Tăng cường khả năng miễn dịch (tế bào CD4+ và tế bào lympho) • Giảm các chỉ số viêm (IL6 và protein phản ứng C). • Tăng độ bão hòa (O2) và áp suất riêng phần của oxy (PO2) |
Liệu pháp tế bào gốc trung mô có thể làm tăng tỷ lệ sống sót của bệnh nhân |
| 8. | [ 42 ] | Indonesia | Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên | Tế bào gốc trung mô dây rốn người (Huc-Mscs) | • Bệnh nhân MSC có tỷ lệ phục hồi cao hơn 74% so với nhóm chứng là 28,6% • Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân MSC cao hơn 2,5 lần so với nhóm chứng (P = 0,047) • Bệnh nhân MSC có mức IL6 giảm đáng kể so với nhóm chứng (P = 0,023) |
Liệu pháp tế bào gốc trung mô có thể làm tăng tỷ lệ sống sót của bệnh nhân |
*Huc-Msc ( Tế bào gốc trung mô dây rốn người) .
*hWJC (MSC có nguồn gốc từ mô Wharton của dây rốn).
Cần tư vấn thêm?
Tại Medeze Việt Nam, chúng tôi luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn trên hành trình yêu thương này. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngần ngại liên hệ:
Hotline tư vấn miễn phí: 1900 633 686 | +84 98 7190 013
Email: hello@medeze.vn
Xem thêm các câu hỏi thường gặp tại đây
Tế bào gốc – Quà tặng y học cho tương lai.
Medeze – Nơi yêu thương bắt đầu bằng sự chuẩn bị.
